先天性心疾患の予後

生まれながら(うまれながら)に心臓(しんぞう)の構造(こうぞう)になんらかの異常(いじょう)がある心臓病(しんぞうびょう)、つまり心臓(しんぞう)の奇形(きけい)を「先天性(せんてんせい)心疾患(しんしっかん)」といいます。以前(いぜん)は、奇形(きけい)や異常(いじょう)の重症度(じゅうしょうど)によっては、乳児期(にゅうじき)に死亡(しぼう)するケースが多かっ(おおかっ)たのですが、最近(さいきん)は、小児(しょうに)心臓病(しんぞうびょう)に対(たい)する診断(しんだん)や治療(ちりょう)技術(ぎじゅつ)など、医学(いがく)の進歩(しんぽ)で死亡(しぼう)するケースは少なく(すくなく)なりました。先天性(せんてんせい)心疾患(しんしっかん)は、出生後(しゅっしょうご)すぐに明らか(あきらか)になり、ただちに新生児(しんせいじ)集中(しゅうちゅう)治療室(ちりょうしつ)（NICU）に運ば(はこば)れて治療(ちりょう)を開始(かいし)する必要(ひつよう)があるものもありますが、なかには成長(せいちょう)にしたがって徐々に(じょじょに)進行(しんこう)していくもの、あるいは大人(おとな)になるまで明らか(あきらか)にならなかったというものまでさまざまです。先天性(せんてんせい)心疾患(しんしっかん)の経過(けいか)と予後(よご)は、それぞれの状態(じょうたい)によってさまざまです。放置(ほうち)すると予後(よご)の悪い(わるい)先天性(せんてんせい)心疾患(しんしっかん)の場合(ばあい)は、通常(つうじょう)３～５歳(さい)で手術(しゅじゅつ)を行い(おこない)ます。先天性(せんてんせい)心疾患(しんしっかん)のなかでももっとも発症(はっしょう)頻度(ひんど)の高い(たかい)心臓病(しんぞうびょう)である心室(しんしつ)中隔(ちゅうかく)欠損症(けっそんしょう)（いんしつちゅうかくけっそんしょう）の場合(ばあい)、通常(つうじょう)、生後(せいご)数日(すうじつ)までは症状(しょうじょう)がないのですが、それ以降(いこう)、心(こころ)雑音(ざつおん)で発見(はっけん)されることが多い(おおい)です。心室(しんしつ)中隔(ちゅうかく)欠損症(けっそんしょう)は、心室(しんしつ)中隔(ちゅうかく)に穴(あな)がある心臓病(しんぞうびょう)ですが、たとえ新生児(しんせいじ)にそう診断(しんだん)されたとしても、その２０～３０パーセントは、５歳ころ(さいころ)までに自然(しぜん)に穴(あな)が閉じ(とじ)ます。欠損(けっそん)孔(あな)の大きな(おおきな)ものについては通常(つうじょう)、２歳ころ(さいころ)までに手術(しゅじゅつ)を行い(おこない)ます。ただし、軽症(けいしょう)の場合(ばあい)は、小さな(ちいさな)穴(あな)が開い(あい)たままになっていても、感染性(かんせんせい)の心(こころ)内(ない)膜炎(まくえん)を起こさ(おこさ)ないよう生活(せいかつ)のなかで注意(ちゅうい)していれば、予後(よご)は特に(とくに)問題ない(もんだいない)とされます。ニキビサプリというとニキビが出来てしまった場合やニキビ予防のための２種類のサプリメントがあります。
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