心臓神経症

具体的(ぐたいてき)にこれといった心臓(しんぞう)の障害(しょうがい)がないにもかかわらず、動悸(どうき)や息切れ(いきぎれ)、胸痛(きょうつう)、頻脈(ひんみゃく)などの心臓病(しんぞうびょう)の症状(しょうじょう)が現れる(あらわれる)ことがあります。その場合(ばあい)、「心臓(しんぞう)神経症(しんけいしょう)」の可能性(かのうせい)が考え(かんがえ)られます。心臓(しんぞう)神経症(しんけいしょう)は、ストレスや不安(ふあん)が原因(げんいん)と考え(かんがえ)られます。各種(かくしゅ)の心臓(しんぞう)検査(けんさ)をおこなっても心臓(しんぞう)に異常(いじょう)がみられないだけでなく、心臓(しんぞう)のはたらきに影響(えいきょう)を与える(あたえる)病気(びょうき)（たとえば、貧血(ひんけつ)、甲状腺(こうじょうせん)機能(きのう)亢進(こうしん)症(しょう)、呼吸器(こきゅうき)疾患(しっかん)など）も認め(みとめ)られません。この疾患(しっかん)は、精神科(せいしんか)の立場(たちば)からは、「不安(ふあん)神経症(しんけいしょう)」の一種(いっしゅ)とされます。ほかの心臓病(しんぞうびょう)と同様(どうよう)、一連(いちれん)の検査(けんさ)がおこなわれます。一般的(いっぱんてき)な診察(しんさつ)・検査(けんさ)として、１．病歴(びょうれき)、現在(げんざい)の症状(しょうじょう)、などを聞く(きく)。２．聴診器(ちょうしんき)の身体的(しんたいてき)な所見(しょけん)。３．血液(けつえき)、尿(にょう)の検査(けんさ)所見(しょけん)。４．胸部(きょうぶ)Ｘ線(えっくすせん)検査(けんさ)。心臓病(しんぞうびょう)の専門(せんもん)の検査(けんさ)として、１．心電図(しんでんず)、２．運動(うんどう)負荷(ふか)試験(しけん)、３．ホルター心電図(しんでんず)、４．心(こころ)エコー図(ず)、５．心臓(しんぞう)カテーテル検査(けんさ)、６．心音(しんおん)図(ず)、７．心臓(しんぞう)核医学(かくいがく)検査(けんさ)などです。これらの検査(けんさ)をおこなってみて、器質的(きしつてき)、機能的(きのうてき)な心臓病(しんぞうびょう)の可能性(かのうせい)が否定(ひてい)された場合(ばあい)、「心臓(しんぞう)神経症(しんけいしょう)」が疑わ(うたがわ)れます。そして神経症(しんけいしょう)の検査(けんさ)として、心理(しんり)テスト、性格(せいかく)テストがおこなわれることになります。治療(ちりょう)は、心理的(しんりてき)な治療(ちりょう)が主体(しゅたい)となります。精神(せいしん)安定(あんてい)薬(やく)などが用い(もちい)られることもあります。精神的(せいしんてき)なものだから、ということで、ではその患者(かんじゃ)さんの苦しみ(くるしみ)を軽視(けいし)していいか、ということではまったくありません。器質的(きしつてき)、機能的(きのうてき)な疾患(しっかん)と同様(どうよう)、その苦しみ(くるしみ)を何とか(なんとか)取り除ける(とりのける)よう、医師(いし)は最善(さいぜん)を尽くし(つくし)ますし、患者(かんじゃ)さんも医師(いし)を信頼(しんらい)して心(こころ)を少し(すくなし)でも楽(らく)に、安定(あんてい)させる工夫(くふう)をし、周り(まわり)のご家族(ごかぞく)も協力(きょうりょく)することが大切(たいせつ)です。