ホルター心電図

心臓病(しんぞうびょう)が疑わ(うたがわ)れるときに欠かせない(かかせない)検査(けんさ)が、「心電図(しんでんず)」です。心筋(しんきん)での電圧(でんあつ)の変動(へんどう)を身体(しんたい)の表面(ひょうめん)からとらえる検査(けんさ)で、あらゆる心臓病(しんぞうびょう)で必須(ひっす)の検査(けんさ)です。心筋(しんきん)のさまざまな変化(へんか)が明らか(あきらか)になります。特に(とくに)、不整脈(ふせいみゃく)、心筋梗塞(しんきんこうそく)、狭心症(きょうしんしょう)には欠かせない(かかせない)検査(けんさ)です。心電図(しんでんず)をとると、虚血性(きょけつせい)心疾患(しんしっかん)ならばそれ特有(とくゆう)の心電図(しんでんず)変化(へんか)が現れる(あらわれる)のですが、たとえ狭心症(きょうしんしょう)であっても、このような変化(へんか)がみられるのは、発作(ほっさ)の起こっ(おこっ)ているときだけです。にしかみられません。一方(いっぽう)、心筋梗塞(しんきんこうそく)の場合(ばあい)は、通常(つうじょう)、心筋(しんきん)に回復(かいふく)そこで、通常(つうじょう)の心電図(しんでんず)検査(けんさ)ではとらえにくい心電図(しんでんず)の変化(へんか)を解析(かいせき)するためにおこなわれるのが、「ホルター心電図(しんでんず)」です。ホルター心電図(しんでんず)は、日常(にちじょう)生活中(せいかつちゅう)の心電図(しんでんず)を連続(れんぞく)して記録(きろく)します。携帯型(けいたいがた)の装置(そうち)で24時間(じかん)心電図(しんでんず)を記録(きろく)するのです。安静(あんせい)にしているときに出る(でる)狭心症(きょうしんしょう)発作(ほっさ)も把握(はあく)することができるだけでなく、どのようなときに発作(ほっさ)がおこっているかも把握(はあく)できます。磁気テープ(じきてーぷ)に記録(きろく)された心電図(しんでんず)は、解析(かいせき)装置(そうち)にかけられます。この検査(けんさ)は、安静(あんせい)狭心症(きょうしんしょう)や異型(いけい)狭心症(きょうしんしょう)、無(む)症候(しょうこう)性(せい)心筋(しんきん)虚血(きょけつ)の診断(しんだん)、およびふつうの心電図(しんでんず)ではとらえられない不整脈(ふせいみゃく)やさまざまな発作(ほっさ)の診断(しんだん)に有用(ゆうよう)です。また、生活(せいかつ)指導(しどう)やリハビリテーションの基準(きじゅん)の作成(さくせい)にも役立て(やくだて)られます。ただし、このホルター心電図(しんでんず)でも、すべての発作(ほっさ)をとらえられるわけではありません。機器(きき)をつけている安静時(あんせいじ)に発作(ほっさ)がおきない場合(ばあい)、空振り(からぶり)に終わっ(おわっ)てしまうからです。そのようなときには、冠動脈(かんどうみゃく)造営(ぞうえい)検査(けんさ)など、ほかの検査(けんさ)がおこなわれます。